[视频]61岁失独超高龄产妇顺利产子 在美国试管婴儿受孕
(贺晶主任看望张女士。)
女儿去世深受打击
60岁辗转求医受孕成功
这名61岁的妈妈姓张,她的丈夫今年66岁。原本,他们有一个幸福美满的家庭。然而,这一切都因女儿的意外猝死而破灭。女儿去世的时候,还不到30岁,也没有子女,而张女士却已年近花甲。在这样一个本该抱抱外孙、享享清福的年纪,却突然失去了唯一的女儿,这无疑对夫妻俩来说是一个沉重的打击。
“再生个孩子吧!”希望重享天伦的想法一直在张女士的内心久久徘徊。据张女士透露,她至今还没有绝经。于是,在悲痛之余,夫妻俩开始了求医之路。自然受孕对他们来讲,几乎是不可能的事了,就算想要做辅助生殖,仍因年纪大碰了不少壁。
日子一天天过去,虽然每一次满怀希望都是以失望告终,但张女士从未想过放弃。最终,在辅助生殖技术的帮助下,张女士于2015年11月在美国借助试管婴儿技术顺利受孕。
成功受孕的消息是令人振奋的,然而他们也深知之后将面临巨大的风险。回国后,他们慕名来到浙医妇院产科贺晶主任的门诊。
“当我第一次见到张女士的时候,她一脸憔悴,我还以为这是哪位陪同女儿或者儿媳来做产检的妈妈。”贺晶透露,当她得知这个看上去像是奶奶的女士,竟然就是孕妇的时候,心里又惊讶又敬佩,然而更多的却是担忧。
“很多人都认为我是个疯子。”张女士沮丧地说,“你会帮我的吧?”
尽管深知张女士在妊娠期和分娩期有无尽的风险,但面对她的执着,贺晶答应了,“好,我们一起努力!”
怀孕期间状况不断 医院时刻监测各项指标
61岁高龄却仍坚持怀孕,对很多人来说,可能是一件新奇又不可思议的事情,甚至还会有人对此质疑。因此,为了使张女士回避周围的异样眼光,每次产检,除了专业的医疗支持,贺晶都细心地保证一对一的就诊环境,并且还会耐心地给予心理辅导及健康管理。医院的医务科甚至还为此专门组织了张女士夫妻的正式医疗沟通。
众所周知,高龄产子的畸形儿发生率随着年龄逐年增加,如唐氏综合征的比例,35岁的孕妇是四百分之一,40岁的孕妇却已高达百分之一。今年2月,张女士做了相关检查,排除了染色体方面的高风险。这对他们来说,无疑是一个巨大的惊喜。
孕28周的时候,张女士因为阴道出血,不得不住院保胎,当时医院的所有人都已经做好了孩子这个孕周出生的准备。不过幸运的是,在贺晶和她的团队成员的共同努力下,出血止住了,胎儿稳定了。然而,在孕33周的时候,张女士又一次因为阴道出血,住进了浙医妇院。
因为年龄的关系,张女士的心、肺、肾等各项功能都在走下坡路,尤其是心脏功能,而随着怀孕,她的心肺负担愈发加重。同时,妊娠期高血压综合征也如影随形。时刻监测张女士的各项指标,成了贺晶和她的团队成员的头等大事。
生产前做了各种预案 帮助孕妇生下健康宝宝
超高龄产妇,横位,中央型前置胎盘,可以说医护人员将面临一场超困难剖宫产。
6月23日,医院专门为张女士再一次召集各相关科室负责人进行会诊讨论,包括产科、麻醉科、ICU、内科、新生儿科在内的多位专家参与了讨论。会诊中,针对张女士生产过程中可能出现的各种情况,尽可能细致地考虑进去,并且一一做了处理预案,制定了抢救方案。比如,针对横位,如何避免新生儿损伤;针对中央型前置胎盘、高龄子宫收缩乏力,术中术后容易发生大出血,在准备好自体输血的同时也联系血液中心准备急救用血……
6月27日,在专家手术团队的合作下,张女士在孕36周时顺利产下了一名男婴。在严密监测下,张女士也顺利闯过了麻醉、血压不稳定、出血、高凝等道道关口。尽管为了保住性命,止住可能出现的大出血,张女士被切掉了子宫,但整个手术算得上有惊无险。术中术后出现的各种险情,都在预案之内,均由医护团队有条不紊地一一排解。张女士的身体也在渐渐康复中。
新生儿评分满分,孩子的各项指标均在正常范围内。面对着粉嫩的儿子,张女士脸上止不住的温柔甜蜜。每一次贺晶到病房查看病情,她都会紧紧抓住贺晶的手不放,直感叹:“贺主任是我和我儿子的救命恩人哪!”
对于这样一个奶奶级的妈妈,贺晶称:“这是浙医妇院建院以来年龄最大的产妇,应该也是我省年纪最大的产妇了。我做剖宫产手术以来,第一次遇到产妇的年龄比我还大。”
高龄妊娠风险很大 要慎重对待再生育
自“全面二孩”政策实施以来,高龄生育的女性越来越多。
“当前二胎产妇的年龄,主要集中在35至40岁之间,少数在45岁甚至50岁以上。”浙医妇院副院长、生殖专家徐键主任医师提到,“高龄妊娠面临生育能力下降、胚胎着床失败和流产的风险,子代健康问题更是备受关注。”
徐键建议,高龄夫妇在实施辅助生殖技术前,最好对自身条件进行评估,做好充分准备。他说:“妇女在怀孕前最好接受健康检查,看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病。如果有,应该先治愈或稳定后再准备怀孕。”
虽然张女士的成功生产称得上是一个奇迹,不过贺晶也表示,年龄超过35岁,尤其是超过40岁的女性,在妊娠期十分容易发生各种病理改变,如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等。同时,死胎和新生儿死亡率高,胎儿畸形率较高,分娩时还容易出现胎位不正、前置胎盘的情况,更存在产后出血、血栓栓塞等风险。“高龄产妇分娩风险极大。”
贺晶强调,高龄孕妇要注意产前筛查和遗传学诊断,检查胎儿是否有染色体疾病等畸形,减少子代出生缺陷和遗传疾病。同时,39岁及以上计划要孩子的“高龄”爸爸,最好也到医院做一下精子检查,排除少精弱精、支原体衣原体感染等情况。
最后,贺晶建议,高龄,尤其超高龄女性要慎重对待再生育,孕前必须去专业的妇产科医院咨询能否妊娠。“如果不适合妊娠,还是要尊重科学,选择放弃。”她说。
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