健康访谈:妇科肿瘤的防治

2008-09-25 10:05:37 [稿源:] [作者:] [编辑:]

 

    小婧:还有一个现象,像很多名人得妇科肿瘤,确实比较多,像梅艳芳得了子宫颈癌,等等。那么在这么多发病率比较高的病当中,如何去预防?
    陈波洁:癌症是人类的一大克星,但是我觉得妇女在人类的癌症治疗过程当中,她们既作出了贡献,同时也享受到了现代医学给她们带来的一些科技的成果,那么全世界第一个根治的癌症就在妇产科,仅仅采用药物治疗,就可以把它彻底根除的癌症,最近几年,我们对宫颈癌的研究也获得了突破的进展,首先就是我们搞清楚了,宫颈癌的病因,那么他的病因叫做一种“人乳头状瘤病毒感染”导致的这种癌症,有了明确的病因以后,我们就可以对它进行预防和治疗,就好比以前我们预防天花病一样,那么像宫颈癌我们现在也有宫颈癌的疫苗,已经研究成功了,只不过没有正式上市,我预计可能在不久的将来,半年或者是最多一年,这个疫苗该可以上市,等宫颈癌的疫苗上市,那么广大妇女朋友就不用担心宫颈癌,以后打一针宫颈癌的疫苗,就可以预防宫颈癌。

    小婧:还有一种比较多就是卵巢癌,卵巢癌有没有高危人群的说法呢?
    陈波洁:没有,但是我们发现,卵巢癌有一部分的家族遗传,比如说奶奶或者外婆,或者妈妈姨妈,那么往往在家系里面,有一定家族遗传的倾向,这个我想跟卵巢癌发病的一种学说,可能有一定的关系,虽然总的来讲,包括卵巢癌的发病原因不太清楚,但是有一种学说叫做“二次打击”,也就是说要患卵巢癌,它的遗传基因要发生两次突变,为什么在家族里面会发生比较多?可能就是她们所遗传的基因,曾经已经受到过打击,到第二代又受到第二次打击,那么在别人身上,原来一次打击都没有受到过,所以在这一辈子哪怕受到一次打击,也不会有什么影响。

    小婧:那么在预防上是不是有困难呢?
    陈波洁:总的来讲,没有明确预防的方案。最好的方式,就是定期的去医院做体检,早期的发现,早期的诊断,并进行早期的治疗,这是我们平常讲的。

    小婧:不要偷懒,不要觉得无所谓。接下来是网友的互动时候,就是陈博士会诊时间了,看到网友有什么问题向您提问的。
    网友1802:强烈要求,陈博士讲一讲关于乳腺增生的问题,那么乳腺增生需要怎么调理?治疗费用会不会很高?
    陈波洁:这个问题对于我来讲比较困难,在很多人心目当中,就觉得乳腺应该是属于妇产科,因为我是一位妇产科大夫。
    小婧:那应该归哪管?
    陈波洁:但是在我们国家,这个事情就搞的很怪,乳腺不归妇产科管,而归普通外科。
    小婧:这也跟内分泌有关系吗?
    陈波洁:其实在国外很多国家,乳房都应该归到妇产科,因为我们知道,乳房和女性的身体有密切的关系,就想你刚才提到的,内分泌是有关系的,跟这个人类的繁衍和生殖,那么理论上讲,乳腺是应该回到妇产科,但是也许乳房和器官离的比较远的关系,所以我们国家乳房不归妇产科管,但是国外很多都是归妇产科管,也许可能在不久的将来,乳房也会向香港回归大陆一样,也会回归妇产科的范畴。

    网友1602:我去年剖腹产以后,经检查子宫有积水,做了手术以后,是不是会更容易得妇科病,产后应该注意什么呢?
    陈波洁:这个应该没有什么关系,所谓子宫积水,也许是不是快来月经之前,就会出现这种情况,这个不一定是子宫积水,因为子宫积水这种病状非常的少,因为每个月妇女都要来一次月经,子宫腔跟外界也是相通的,一般是没有积水的情况出现,那么我建议她可以等一月再做一下B超,看看还有没有?如果确实还有,我们还有这个更好的办法,就是做宫腔镜,就直接可以看清楚,宫腔里面到底有没有问题?