健康访谈:妇科肿瘤的防治
小婧:是不是剖腹产容易得妇科病?
陈波洁:剖腹产跟妇科病没有直接的关系,这个问题我们在门诊也经常碰到,有很多人也问过我们,因为现在剖腹产的人也越来越多了,因为十月怀胎,一朝分娩,现在已经成了十月怀胎,一刀分娩。这里面原因也很多,比如说胎儿营养比较好,胎儿比较大,通过产道,可能有困难,还有很多人现在怕痛,不愿意自己去生,所以干脆做手术来得痛快一点,还有一些人就是所谓的“算命”,现在很多人生孩子要算时间,不仅要算日期、还要算时辰,那么剖腹产现在越来越多,当然妇产科的技术,在几十年以来,也发展非常成熟了,那么现在通过剖腹产来分娩一个孩子,应该说并不会跟妇女的身体带来更大的伤害,所以,以上几个原因,我觉得是现在剖腹产越来越多主要的原因。
小婧:而且没必要有这样的担心
网友0475:女性如果得到了子宫肌瘤,如果服用药物的话,是否可以得到控制?
陈波洁:子宫肌瘤,我们首先要搞清楚,它是子宫上面的平滑肌增生而长出来的肿瘤,那么多少年以来,我们大家也在致力于用药物来治疗子宫肌瘤,但是结果都不是很好。现在也许有一些药,在短期内,通过服药或者是打针能够暂时的控制住子宫肌瘤的生长,就是说它暂时不长,或者在服用药期间可以稍微的缩小一点,但是一旦停药,就会继续的生长,而且这些药往往是通过内分泌来对这个肌瘤进行治疗,而且往往对女性内分泌也有影响,有些人也会导致其他的病,就是不来月经,所以这种药物现在用于子宫肌瘤并不多,而且子宫肌瘤手术的方式非常的多,而且效果也是非常的好,也没有太多的副作用,对身体的伤害也比较少,所以我还是跟广大妇女朋友推荐,如果说患了子宫肌瘤,在医学上有指征要做手术的话,那么还是选择手术,是最佳方式。
网友2873:如果把卵巢切掉的话,那么对女性的身体会有影响吗?
陈波洁:那肯定的,因为卵巢就是女性的器官,跟男性的睾丸的一样。它担负两个责任,第一个人类的繁衍和传宗接代,那么是不是生了孩子这个卵巢就没有用了呢?不是的,因为卵巢还有第二大功能,就是内分泌功能,通过内分泌影响女性的第二性征,影响她的身体健康,影响她的性生活等等,所以卵巢是非常重要的器官,所以有了恶性肿瘤,也就是说卵巢癌,一定要切除卵巢,假如说得了卵巢囊肿,如果说需要做手术治疗,那么一定把卵巢保留下来,这是我对广大妇女的一点忠告。
网友4461:陈博士现在检查比较多的,像宫颈刮片和HPV到底有什么区别?
陈波洁:前面我也介绍了,宫颈刮片是传统的检查,也就是普查宫颈癌的方法,现在被TCT所取代,直接检查TCT子宫颈的细胞,那么可以直观的看见究竟有没有宫颈癌。而HPV是宫颈癌的病因,如果检查了有HPV的感染,我们应该对HPV进行治疗,因为HPV是宫颈癌的原因,所以就应该对它治疗,消除HPV对宫颈的一种长期的不良影响,从而达到预防的目的。
网友彭一:陈博士,我怀孕了,查出了有子宫肌瘤要治疗吗?
陈波洁:怀孕了,就是在患子宫肌瘤的同时怀孕,那么这就需要看子宫肌瘤,第一它的大小,看是几厘米,她有没有讲呢?
小婧:没有。
陈波洁:第二个看生长的部位在哪里?就是说看它对胎儿的生长发育有没有影响?如果说没有影响,那么有子宫肌瘤的时候,怀孕还是可以继续下去的,但是如果说这个肌瘤已经影响到胎儿的生长和发育,可能这个怀孕就不能进行了,就应该首先治疗子宫肌瘤。
小婧:已经发现后台问肌瘤的问题比较多。
陈波洁:我刚才已经说,三个女人在一起,就会有一个人会得子宫肌瘤。
网友0475:黏膜下肌瘤要做手术吗?
陈波洁:是的,最大的问题是引起月经的过多,由于每一个月的月经失血的话,就会有影响,现在有一种手术叫做微创手术,叫做宫腔镜,不需要在腹部做切口,通过阴道就可以把黏膜下的子宫肌瘤切掉,所以对身体是完全没有创伤的。