访湖南省卫生厅副厅长陈小春

    
    主持人：现在很多网友对您有一些提问，我们来看一下网友问题。
   
    网友4720：农村的医院硬件建好了，但医生都不愿意下去，软件上不来，农民还是享受不到较好的医疗服务，作为卫生主管部门有什么对策？
   
    陈小春：这个是我们已经谈到的一个问题，这位网友提得非常好，这是我们非常关注的一个问题，我说比较理想的状况，包括一些其他国家的做法，一些小病、常见病都能够在家门口、在社区、在乡镇能够解决的，重大的疑难病症才去大医院检查、治疗，但是我们目前没有做到这个，很多百姓一开始，小病就去大医院。刚刚讲了，从这么几个方面努力。第一是要改善硬件，包括医疗设备，提供医疗服务方面的一些硬件方面的条件，主要的我觉得还不是硬件的问题，主要是医生的问题。医生一个是下不去，包括毕业生不愿意到基层工作；第二去了以后也有流失的问题，留不住。所以在这些方面我们出台了很多优惠政策，在下一步我们还要出台更多的政策，去鼓励这些优秀的人才到基层去工作，同时能够把他留在那里，包括一些什么政策？从医学教育开始，如果愿意去基层工作的，可以免费培养，包括定向培养；再就是有一些贷款等其他方面的优惠政策；再一个去工作以后，我们可以给他提供一些比较好的，包括经济方面的待遇，在职称晋升方面我们要采取一些办法，因为在基层工作，业务各个方面，某些方面发展不如大医院，在职称晋升方面受影响，我们会设置一系列的政策，在乡镇、农村工作的医生，设立专门的系列政策，我们也在跟人事部门积极协商。同时，对其他一些生活方面，比如现在我们在讨论建立的一些周转房，很多城市的医生下去以后，没有地方住，现在政府出钱建一些周转房，你在这个地方工作的时候可以住这个房子，离开这个地方的时候房子可以留下来。另外一些，包括将来子女上学等等一些方面，我们采取措施解决他们的后顾之忧。
   
    主持人：其实我们的政府和卫生部门对于下乡的医生还是考虑得很全面的，无论从生活，还是职位晋升，还是子女教育方面都是面面俱到的考虑到了。
   
    网友5972：提高医务人员的待遇，不让他们自己创收找钱，陈厅长觉得这样能刹得住过度的检查，过度用药的问题吗？
   
    陈小春：医改关于医生的待遇，这次医改里面提出来，搞好这次新医改，一定要充分调动广大医务人员的积极性，这非常关键，包括改善他们的待遇，绝大部分的医务人生待遇还是比较低的，关于其他一些，像药品开单提成这种事情，这次医改里头也有明确规定，一定要改变过去那种以药养医的局面，我想这个可以从根本上让医生的服务，包括检查也好，开处方也好，跟药品没有关系，要脱钩，我觉得这肯定可以做到。但是接下来的问题是怎么提高服务方面的报酬，所以我们提出来要鼓励医务人员多劳多得、优劳优得，多劳不是说开大处方这些，是提供优质的服务，这些方面我们会有一些具体的政策出台。
   
    网友3610：今年两会卫生部长陈竺表态，民营医院在医保定点、科研立项、职称评定、技术教育等方面与公立医院享有同等待遇，与服务准入、监督管理等方面一视同仁，鼓励社会和民营资本举行非盈利医院，请问陈厅长湖南对此有什么具体举措？
   
    陈小春：现在提出来一定要形成多人办医的格局，民营医院不管从数量也好，规模也好还是不大，下一步我们会坚持政策，鼓励社会资本进入医疗服务市场，形成一个多元的格局、竞争的格局。
   
    网友4720：我想问一下，我们卫生系统的发展策略现在主要是重基层，还是重大的医院？
   
    陈小春：我觉得大医院和基层扮演不同的角色，基层我们说就是一个百姓健康的守门人。
   
    主持人：其实刚才您也讲了看小病到基层医院去，看大病到大医院去。
   
    陈小春：对，有不同的分工，都非常重要。但是我们现在比较薄弱的还是基层，大医院像这些年来发展还是非常快，我们很多医疗技术跟国外比不差，有的基本上是同步的，很多技术及时的引进，甚至某些方面我们还是走在前面的，但是基层这一块，我们确确实实还不够，所以下一步不管是对大医院也好，基层医院也好，不同方面都要进行一些改革，都要改进，基层方面主要是加强服务能力建设，让百姓能够在家门口、在基层把小病、常见病看好，大医院要继续提高水平，真正的疑难病症能够解决。
   
    网友1333：湖南究竟什么时候建立公立医院？
   
    陈小春：国家提出来三年试点，今年年底要全面进行试点工作，湖南也会积极参与这个事情，现在我们正在跟卫生部积极协商，积极的参与这方面的有关试点工作。
   
    主持人：还是在酝酿当中？
   
    陈小春：对。
   
    网友基层医院呼声：可不可以参考教师的办法，比如大医院的医生要晋级职称，先到基层服务多少年，这样的方式可不可以？
   
    陈小春：我们有这样的政策，比如城市的医生晋升主治医生和副主任医师之前，都要到基层服务一年，有这样的政策。
   
    网友1744：农村的医保真的是个大问题！
   
    主持人：其实刚才您也谈到农村医保的问题，您能不能再给大家吃一颗定心丸，农村医保怎么具体落实？
   
    陈小春：医保前面说了，覆盖率还是非常好的，百姓这些年从新农合中还是受益了，大家的积极性越来越高，刚刚说参合率达到91%，现在整个保障水平还是比较低的，筹资还不是很高。这次国家提出来到2011年，政府这一块要从过去的80元提高到120元，增长了50%，我们对个人筹资这一块也在考虑要适当提高，所以我们会逐渐的提高筹资的水平，使它保障的水平能够提高。
   
    主持人：我们不知道刚才提问的网友是不是湖南的人，但是根据陈厅长的表态，湖南省对于农村的医保问题已经走在全国前列，而且达到一个很高的水平。今天，网友在网上还是有很多的提问，想跟陈厅长交流，由于时间的关系，不能一一为网友解答，所以我们希望还没有谈到你的问题的网友可以到红网论坛上进行在线交流，也希望陈厅长能够抽出时间到红网论坛上去看一看，与网友们进行交流，非常感谢您今天参加我们的红网访谈。今天我们分别就“应用知识产权应对金融危机”、“金融危机下的湖南文化产业及促进文化消费”、“湖南医改新举措”请到了三个部门的相关负责人为大家答疑解惑，今天可以说让很多人无论是从知识产权方面，还是从医疗方面，还是从文化产业方面都有一定的思想上的新的认识。那么，下一期我们还会继续请到有关部门的嘉宾与大家共同交流，希望大家继续关注我们的红网嘉宾访谈，也继续关注我们的“抓机遇促发展热点问题谈心录”，感谢您的收看，再会。
   
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